2 septembre 2021 | Lisa Aubry | Loma Linda University Health | ANN
En août 2021, les services aux patients hospitalisés de l’International Heart Institute (Institut international de cardiologie) ont emménagé dans le campus médical Dennis et Carol Troesh à Loma Linda, en Californie (États-Unis). Cette transition a donné le coup d’envoi d’une expérience améliorée pour les patients cardiaques, ont déclaré les responsables de la Loma Linda University Health.
Le changement a permis de tripler la capacité du service de diagnostic cardiaque, d’aménager des chambres privées pour les patients et de mettre en place des équipements de pointe pour les diagnostics et les procédures.
« Notre déménagement dans le nouvel hôpital permet une augmentation significative de la capacité et reflète notre engagement continu à répondre aux besoins des patients cardiaques en matière de soins rapides et de haute qualité », a déclaré le cardiologue Nirv Mamdani.
L’accès rapide aux soins est essentiel pour les patients cardiaques qui ont souvent besoin de procédures qui amélioreront leur qualité de vie et leur longévité, a ajouté M. Mamdani. Les patients qui attendent trop longtemps pour une intervention peuvent devoir subir des mesures de temporisation, connaître de multiples épisodes d’hospitalisation ou passer des heures au service des urgences.
« Nous espérons rendre ces procédures disponibles dans un délai beaucoup plus court que ce qui a été possible dans le passé. » M. Mamdani a souligné comment certains des nouveaux ajouts et aménagements répondent aux besoins des patients en matière d’accès sur demande à des soins sûrs et de qualité.
Département de diagnostic élargi
L’augmentation du nombre de salles disponibles et spacieuses pour les tests de diagnostic permet aux équipes de soins de réaliser rapidement et efficacement des tests de diagnostic – échocardiogrammes, tests d’effort et autres tests – pour un plus grand nombre de patients. Huit laboratoires d’échocardiographie flambant neufs permettront aux équipes de soins d’effectuer plus de 60 procédures par jour, a précisé M. Mamdani. De plus, a-t-il ajouté, une zone supplémentaire dans le nouvel hôpital reste réservée pour une expansion ultérieure au fur et à mesure que la demande de tests de diagnostic continue de croître.
Davantage de laboratoires de cathétérisme
Outre l’augmentation de la capacité de tests de diagnostic, le nouvel espace de l’hôpital a également permis la construction de cinq laboratoires de cathétérisme afin d’offrir à davantage de patients, en moins de temps, des procédures cardiaques susceptibles de changer leur vie. En septembre, davantage de patients pourront bénéficier d’interventions cardiaques structurelles et électrophysiologiques, notamment le remplacement de la valve aortique par cathétérisme (TAVR), la réparation de la valve mitrale par cathétérisme (TMVR), la procédure Watchman et la pose de dispositifs.
L’International Heart Institute a anticipé cette capacité accrue et la possibilité de proposer des procédures à un plus grand nombre de patients, a déclaré M. Mamdani. Il a donc redoublé d’efforts en matière de recrutement au cours des deux dernières années, en s’assurant d’une dotation adéquate en médecins et en techniciens pour faire face à l’augmentation prévue du volume.
Salles d’opération hybrides
Pour rester à la pointe des procédures cardiaques, LLU a construit une salle hybride de chirurgie cardiothoracique (CT) et de cath lab, permettant aux deux types de stratégies de coexister dans la même pièce. Des procédures cardiaques spécifiques ou des anatomies complexes nécessitent un mélange d’intervention endovasculaire ou non invasive et de chirurgie à thorax ouvert.
Dans ces cas, la salle hybride CT-laboratoire de cathétérisme accélère le déroulement de la procédure sans jamais nécessiter le déplacement du patient, a déclaré M. Mamdani. Avec cette salle d’opération hybride, LLU est bien placé pour suivre l’approche hybride des chirurgies qui se développe de plus en plus rapidement, a-t-il ajouté.
Une autre salle d’opération hybride combine une salle de cardiologie avec une salle d’intervention vasculaire périphérique. L’équipement polyvalent sert à la fois aux chirurgies cardiaques et aux interventions vasculaires pour traiter des zones comme l’aorte ou les artères corrodées.
Les équipements radiologiques biplans des salles hybrides peuvent capturer des images du corps sous deux angles différents simultanément et produire les images résultantes en plus haute définition. Ces facteurs diminuent l’exposition des patients aux rayonnements et réduisent la nécessité d’utiliser des produits de contraste pour déchiffrer les images, ce qui réduit le risque de lésions rénales, a expliqué M. Mamdani.
Unités pré- et post- opératoires
Pour les patients qui attendent ou se rétablissent directement après une intervention, les unités pré- et post- opératoires sont un atout essentiel pour assurer des soins rapides. Ces unités fonctionnent essentiellement comme des zones d’attente pour accueillir les patients rapidement et réduire autant que possible tout retard dans les soins, a déclaré M. Mamdani.
Par exemple, si un patient se rend au service des urgences et doit subir une intervention, mais qu’aucun lit n’est encore disponible en cardiologie, il sera immédiatement transféré dans une unité préopératoire pour se préparer à l’opération. Après l’intervention, les patients se rétabliront également dans l’unité post-opératoire avant d’être transférés dans leur chambre désignée au 10e étage pour passer la nuit en observation.
« Ces unités pré- et post- opératoires permettent à nos équipes de soins de proposer des procédures cardiaques cruciales sans délai, de sorte que les patients n’ont pas besoin d’attendre, de passer du temps supplémentaire aux urgences ou de prévoir de venir un jour avant l’opération juste pour obtenir un lit. »
Unités d’observation pour les soins de jour
Conscient que tous les patients n’ont pas besoin de passer la nuit sur place pour recevoir les soins dont ils ont besoin, M. Mamdani a indiqué que l’espace libéré au huitième étage de l’ancien bâtiment de l’hôpital pendant le déménagement a été transformé en une unité d’observation de 33 lits – explicitement construite pour accueillir ces patients.
Cet ajout limitera le temps que les patients souffrant de certains troubles ou événements cardiaques passent aux urgences et les dirigera vers l’unité d’observation cardiaque pour des soins le jour même. Les patients qui se présentent avec une faible douleur thoracique ou une aggravation mineure des symptômes d’insuffisance cardiaque congestive, par exemple, peuvent ne pas nécessiter de tests intensifs. Au contraire, ces cas peuvent nécessiter des tests non invasifs ou l’administration de doses de diurétiques par voie intraveineuse pendant quelques heures. Les patients accèdent rapidement à ces services dans l’unité d’observation conçue pour répondre à ces besoins et, une fois stabilisés, ils pourront rentrer chez eux sans passer une nuit à l’hôpital.
Séjours à l’hôpital au 10e étage
Pour les patients cardiaques qui séjournent à plus long terme, des chambres individuelles et spacieuses avec vue sur la ville sont disponibles au 10e étage. Ces chambres permettent aux patients de préserver leur intimité, de recevoir des visites à leur convenance et de se rétablir paisiblement dans le confort de leur propre espace.
« L’intimité est importante pour tout être humain, et plus particulièrement lorsqu’il se trouve à l’hôpital à un moment plus vulnérable de sa vie », a déclaré M. Mamdani. « Ces chambres individuelles sont essentielles au bien-être et au processus de guérison des patients ».
Les patients qui se font soigner au campus médical Dennis et Carol Troesh pour des raisons cardiaques, quelles qu’elles soient, bénéficieront de ses ressources et de ses équipes de soins spécialisées et bien équipées pendant des décennies, a déclaré M. Mamdani.