28 octobre 2021 | Outlook Magazine
Le plus souvent, nous partons du principe que l’accès aux soins de santé relève de la seule responsabilité de la personne qui les sollicite. Mais en réalité, il existe des obstacles invisibles qui empêchent certaines personnes de prendre des mesures actives pour obtenir les soins dont elles ont besoin.
Les diagnostics de cancer sont fréquents chez les femmes de couleur aux États-Unis, les femmes noires ayant le taux de mortalité par cancer le plus élevé de tous les autres groupes raciaux, selon le bureau de la santé des minorités du ministère américain de la santé et des services sociaux. Pourtant, des rapports font état de faibles taux de dépistage et de diagnostics tardifs chez de nombreuses femmes noires, ce qui continue malheureusement à réduire leurs chances de survie.
Plutôt que de rester sur la touche, Centura Health a cherché à comprendre les obstacles profondément enracinés qui ont conduit à cette tendance croissante. Les résultats ont révélé que de nombreuses femmes issues de groupes minoritaires n’avaient pas accès à l’information sur le dépistage du cancer, ne prenaient pas suffisamment de temps pour consulter un prestataire ou s’inquiétaient de ce que cela leur coûterait de consulter un prestataire en raison d’un manque d’assurance.
Certaines de ces raisons ont également été attribuées au manque de prestataires, au manque de moyens de transport pour se rendre chez un prestataire, ainsi qu’à l’absence de technologie permettant de prendre un rendez-vous par télésanté dans les communautés minoritaires. Une mauvaise alimentation, due à l’absence d’emplois bien rémunérés, et un manque d’exercice ont également été liés à l’incidence élevée de décès par cancer dans les groupes minoritaires.
« S’il existe une véritable équité en matière de santé, nous verrons probablement des taux de dépistage plus élevés chez les femmes noires et de meilleurs résultats en matière de diagnostic précoce, ce qui améliore leurs chances de survie », a déclaré Oswaldo Grenardo, MD, responsable de la diversité et de l’inclusion pour Centura Health. « Lorsqu’il y a un accès inégal à l’éducation ou à un certain nombre de déterminants sociaux de la santé qui peuvent affecter la capacité d’une personne à se faire dépister et à recevoir le traitement approprié, c’est là que nous commençons à voir les disparités en matière de santé au sein des communautés minoritaires. Nous avons beaucoup de travail à faire à de nombreux niveaux. »
Comme pour tout autre problème de santé mettant la vie en danger, le temps est un facteur essentiel lorsqu’il s’agit du cancer du sein. Centura Health a des plans avancés pour s’attaquer à ces disparités en matière de santé dans les communautés qu’il dessert grâce à des partenariats significatifs.
« Nous pensons que c’est une injustice de dire “voici votre mammographie de dépistage”, mais nous n’avons aucun moyen de faire un suivi avec vous », a ajouté le Dr Grenardo. « Nous avons donc entamé des discussions en vue d’un partenariat interne et externe pour trouver des ressources permettant aux patients de payer le dépistage s’ils n’en ont pas les moyens. Nous nous tournons également vers nos propres fournisseurs, groupes de radiologie, médecins et autres fondations externes pour assurer une partie du suivi des soins. »
Alan Evans, MD, est un radiologue de Centura Health qui a rencontré de nombreux patients issus de minorités ayant des difficultés à accéder à des soins appropriés. Il a déclaré qu’aider à résoudre ces problèmes est quelque chose qui le passionne profondément.
« Voir des groupes minoritaires incapables d’accéder aux soins dont ils ont besoin en raison de ces obstacles est vraiment décourageant. Tout le monde mérite de meilleurs soins et nous nous efforçons d’identifier les organisations externes qui peuvent fournir des fonds et d’autres ressources à ces groupes minoritaires », a-t-il déclaré.
Le Dr Grenardo a en outre révélé que les structures nécessaires étaient en train d’être mises en place pour recueillir et analyser les données des femmes issues de groupes minoritaires, composés de patients et d’autres personnes au sein des communautés plus larges que Centura Health dessert.
« Je suis enthousiasmé par le voyage que Centura est sur le point d’entreprendre et par la façon dont nous allons travailler sur certaines de ces questions », a déclaré le Dr Grenardo. « Il est grand temps que nous, dans notre organisation et dans toute la nation, nous assurions vraiment que l’équité en matière de santé est une priorité pour nous. Parce que nous ne pouvons pas continuer à avoir les mêmes disparités que celles que nous avons connues au cours des dernières décennies. »
